Tianeptina sódica pura

Tianeptina sódica pura, también conocido como Coaxil o Stablon, es un medicamento que se usa principalmente como antidepresivo. Fue desarrollado en la década de 1960 en Francia y es conocido por su mecanismo de acción único. En lugar de actuar sobre la serotonina como la mayoría de los otros antidepresivos, actúa modulando la actividad del glutamato en el cerebro.

Se ha descubierto que tiene efectos ansiolíticos y mejoradores del estado de ánimo. A menudo se receta para tratar el trastorno depresivo mayor y también se ha utilizado de forma no autorizada para otras afecciones como la ansiedad y el trastorno de estrés postraumático.

Se utiliza principalmente en el tratamiento del trastorno depresivo mayor, aunque también puede utilizarse para tratar la ansiedad, el asma y el síndrome del intestino irritable.

Tiene efectos antidepresivos y ansiolíticos con una relativa falta de efectos secundarios sedantes, anticolinérgicos y cardiovasculares. Se ha descubierto que actúa como un agonista atípico del receptor opioide μ con efectos clínicamente insignificantes sobre los receptores opioides δ y κ. Esto puede explicar parte de sus efectos antidepresivos y ansiolíticos; sin embargo, se cree que la tianeptina también modula los receptores de glutamato, y esto también puede explicar los efectos antidepresivos/ansiolíticos de la tianeptina.

Usos médicos

Depresion y ansiedad

La tianeptina sódica pura muestra eficacia contra episodios depresivos graves (depresión mayor), comparable a la amitriptilina, imipramina y fluoxetina, pero con significativamente menos efectos secundarios.

Se demostró que es más eficaz que la maprotilina en un grupo de personas con depresión y ansiedad coexistentes. La tianeptina también muestra importantes propiedades ansiolíticas y es útil en el tratamiento de un espectro de trastornos de ansiedad, incluido el trastorno de pánico, como lo demuestra un estudio en el que a quienes se les administró gas CO2 (carbógeno) al 35% en terapia con paroxetina o tianeptina mostraron efectos de bloqueo del pánico equivalentes. Al igual que muchos antidepresivos (incluido el bupropión, los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina, la moclobemida y muchos otros), también puede tener un efecto beneficioso sobre la cognición en personas con disfunción cognitiva inducida por la depresión. Un estudio realizado en 2005 en Egipto demostró que la tianeptina es eficaz en hombres con depresión y disfunción eréctil.

Se ha descubierto que es eficaz en la depresión, en personas con enfermedad de Parkinson y con trastorno de estrés postraumático, para los cuales era tan seguro y eficaz como la fluoxetina y la moclobemida.

Otros usos

Un ensayo clínico que comparó su eficacia y tolerabilidad con la amitriptilina en el tratamiento del síndrome del intestino irritable mostró que la tianeptina era al menos tan efectiva como la amitriptilina y producía menos efectos adversos prominentes, como sequedad de boca y estreñimiento.

Se ha informado que la tianeptina sódica pura es muy eficaz para el asma. En agosto de 1998, el Dr. Fuad Lechin y sus colegas del Instituto de Medicina Experimental de la Universidad Central de Venezuela en Caracas publicaron los resultados de un ensayo controlado aleatorio de 52-semanas en niños asmáticos; los niños de los grupos que recibieron tianeptina tuvieron una fuerte disminución en la calificación clínica y un aumento de la función pulmonar. Dos años antes, habían encontrado una asociación estrecha y positiva entre la serotonina libre en plasma y la gravedad del asma en personas sintomáticas. Como la tianeptina era el único agente conocido por reducir la serotonina libre en plasma y mejorar la absorción en las plaquetas, decidieron usarlo para ver si ayudaría reducir los niveles de serotonina libre en plasma. En noviembre de 2004, se habían realizado dos ensayos cruzados, doble ciego, controlados con placebo y un estudio abierto con menores de -25000 personas que duró más de siete años, y ambos demostraron eficacia.

La tianeptina sódica pura también tiene efectos anticonvulsivos y analgésicos, y un ensayo clínico en España que finalizó en enero de 2007 ha demostrado que la tianeptina es eficaz en el tratamiento del dolor debido a la fibromialgia. Se ha demostrado que la tianeptina tiene eficacia con efectos secundarios mínimos en el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad.

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