¿Qué es la semaglutida?
La semaglutida es un análogo sintético de la hormona incretina humana GLP-1. El GLP-1 endógeno se libera desde las células L-del intestino en respuesta a la ingesta de alimentos y ejerce múltiples acciones dependientes de la glucosa-: estimula la secreción de insulina de las células beta-pancreáticas, suprime la liberación de glucagón de las células alfa, retarda el vaciado gástrico y promueve la saciedad en el sistema nervioso central. Sin embargo, el GLP-1 nativo tiene una vida media muy corta de sólo 1 a 2 minutos debido a la rápida degradación por la enzima dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4).
La semaglutida está diseñada para una acción prolongada. Su estructura presenta una modificación que aumenta su afinidad de unión a la albúmina, reduciendo significativamente su aclaramiento renal y haciéndola resistente a la degradación de la DPP-4. Esto da como resultado una vida media-de aproximadamente una semana, lo que permite la administración subcutánea una vez a la semana.
La eficacia de la semaglutida:
La eficacia clínica de la semaglutida está bien-establecida mediante ensayos controlados aleatorios a gran-escala.
1.Control glucémico en la diabetes tipo 2: en pacientes con diabetes tipo 2, la semaglutida demuestra potentes efectos reductores de la HbA1c-, que normalmente oscilan entre el 1,5% y el 2,0%. Su mecanismo de acción dependiente de la glucosa-confiere un bajo riesgo de hipoglucemia cuando se usa sin insulina o secretagogos de insulina. El vaciamiento gástrico retardado también ayuda a reducir las excursiones de glucosa posprandial.
2.Control de peso: Los efectos de la semaglutida sobre la pérdida de peso son profundos. Al actuar sobre los centros del apetito en el cerebro (específicamente el hipotálamo), reduce el hambre y la ingesta de calorías. Los ensayos clínicos para el control crónico del peso han demostrado una reducción de peso promedio del 15-20% del peso corporal durante 68 semanas, lo que la establece como una de las farmacoterapias contra la obesidad más efectivas disponibles.
3.Beneficios cardiovasculares: la semaglutida ha demostrado importantes beneficios cardiovasculares (CV). Los ensayos SUSTAIN-6 y PIONEER-6 demostraron que la semaglutida reduce el riesgo de eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE, por sus siglas en inglés)-una combinación de muerte CV, infarto de miocardio no-mortal y accidente cerebrovascular no mortal, en pacientes con diabetes tipo 2 que tienen una enfermedad cardiovascular establecida o tienen un alto riesgo CV.
4.Resultados renales: la evidencia emergente de análisis post-y ensayos específicos como FLOW indica que la semaglutida también puede tener efectos renoprotectores, retardando la progresión de la enfermedad renal diabética al reducir la albuminuria y retrasando la disminución de la tasa de filtración glomerular estimada (eGFR).
¿Quién es un candidato adecuado para recibir semaglutida?
La idoneidad de semaglutida depende de la indicación específica y del perfil del paciente.
1.Para Diabetes Mellitus Tipo 2: Está indicado como complemento de la dieta y el ejercicio para mejorar el control glucémico en adultos con diabetes tipo 2. Es especialmente adecuado para:
- Pacientes que no han alcanzado los objetivos glucémicos con metformina y/u otros agentes orales.
- Aquellos que se beneficiarían de la pérdida de peso.
- Pacientes con enfermedad cardiovascular establecida, donde sus efectos cardioprotectores suponen una gran ventaja.
2.Para el control crónico del peso: está aprobado para el control crónico del peso en adultos con:
- Un índice de masa corporal (IMC) de 30 kg/m² o más (obesidad), o
- Un IMC de 27 kg/m² o más (sobrepeso) en presencia de al menos una comorbilidad relacionada con el peso-(p. ej., hipertensión, diabetes tipo 2, dislipidemia).
como llegar¿semaglutida?
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MOQ: 1 CAJA(10 viales/caja)
Especificación: 5 mg/10 mg/20 mg/30 mg/40 mg/60 mg
